Consultoria Individual Investigación sobre estigma y discriminación a las personas afectadas de TB, TB-VIH y TB-MDR, en el marco de Derechos Humanos, Etica y Genero, identificando barreras de acceso a los servicios de salud de las poblaciones identificadas de mayor riesgo y las determinantes sociales de la salud para abordaje integral de las personas con Tuberculosis 136

UNIDAD DE VIGILANCIA DE LA SALUD

 

TÉRMINOS DE REFERENCIA CONSULTORÍA

Investigación sobre estigma y discriminación a las personas afectada de TB, TB-VIH y TB-MDR, en el marco de Derechos Humanos, Ética y Genero, identificando barreras de acceso a los servicios de salud de las poblaciones identificadas de mayor riego y las determinantes sociales de la salud para el abordaje integral de las personas con Tuberculosis (TB).

 

  1. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN.

 

La tuberculosis (TB) es una de las enfermedades más antiguas y devastadoras que ha acompañado al ser humano desde hace cientos de años. A pesar de ser una enfermedad tratable y prevenible desde el descubrimiento de los fármacos activos frente a su agente causal Mycobacterium tuberculosis (MTB), la TB sigue siendo una de las diez causas de mortalidad más frecuentes en el mundo.

 

La Estrategia Fin a la TB resalta que, para acabar con la epidemia de TB, los países tendrán que fortalecer su sector social y de salud, logrando una cobertura universal en salud y protección social, algo que también se recalca en el marco de la nueva agenda de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Además, se requiere aplicar una combinación de intervenciones biomédicas, de salud pública y socioeconómica, además de investigación e innovación.

 

El tercer principio de la Estrategia Fin de la TB es el uso de un enfoque de derechos humanos que incluya el respeto de los valores éticos y la promoción y la búsqueda de la equidad. La salud es un derecho humano, al igual que el acceso a una atención y una protección social de calidad; los avances en esos derechos ayudarán a reducir los factores de riesgo de infección y padecimiento de la TB y facilitarán mejores resultados para los afectados. La aplicación de un enfoque de derechos humanos significa la búsqueda de la no discriminación y la igualdad, la participación, la inclusión y la rendición de cuentas. En términos prácticos, eso significa que las políticas, los servicios y las prácticas han de proteger y promover los derechos humanos individuales, así como hacer frente a las inequidades fundamentales de las comunidades pobres y marginalizadas que  soportan  una  carga  mayor  de  infección,  afección,  impactos  sociales debidos a la TB y la muerte.

 

Una preocupación de los Derechos Humanos y ética en la atención y la prevención de la TB es que en algunos grupos de alto riesgo o que tienen TB sufren estigma y discriminación, lo cual genera el no buscar atención por temor

 

 

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a repercusiones sociales o legales (como en el caso de los migrantes, los usuarios de drogas ilícitas o las mujeres en determinados medios culturales).

 

Atendiendo esta preocupación y tomando en cuenta lo trazado en el Plan estratégico de Respuesta Nacional para el Control de la TB 2016-2020, es pertinente realizar una investigación sobre estigma y discriminación en personas  que  adolecen  de  TB,  TB-VIH  y  TB-MDR,  en  el  marco  de Derechos Humanos, Ética y Genero; a fin de identificar las barreras de acceso  de  la  población  identificada  de  mayor  riego;  de  igual  forma conocer aquellas determinantes  sociales que están incidiendo para  el abordaje integral de la TB.

 

Al enfocar los determinantes sociales, no se debe perder de vista las metas de captación y curación; considerando que existe una brecha importante de casos perdidos entre los estimados y los captados. Estos determinantes pueden ser acceso a atención en salud, ingresos, educación y vivienda, expresados como indicadores de expectativa de vida y mortalidad. Aunque las tasas de TB y sus tendencias  no  se  puedan  relacionar  directamente  con  los  determinantes sociales tampoco se les puede separar. Por lo que los resultados de esta investigación contribuirán en las actividades de prevención y control de la TB, así mismo al diseño e implementación de la estrategia de Abogacía, Comunicación y Movilización Social, en base a evidencias nacionales resultado de investigaciones como la que se pretende con esta consultoría, sin el menoscabo de las evidencias internacionales.

 

  1. OBJETIVO GENERAL.

 

Investigar sobre estigma y discriminación en personas que adolecen de TB, TB-VIH y TB-MDR, en el marco de Derechos Humanos, Ética y Género, considerando grupos de mayor vulnerabilidad a nivel nacional y un enfoque en grandes ciudades como Tegucigalpa, San Pedro Sula, La Ceiba, Choloma, Choluteca y Comayagua; en el periodo comprendido de junio a diciembre de

2018.

 

III.     OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE LA CONSULTORÍA.

 

  1. 1. Identificar las barreras de acceso a los servicios de salud de las poblaciones de mayor riego o vulnerabilidad, de igual forma las determinantes sociales que limitan para el abordaje integral de las personas que adolecen de

 

 

 

  1. 2. Identificar y analizar otros determinantes que contribuyan a las barreras de acceso en las personas que adolecen de TB, TB-VIH y TB-MDR.

 

 

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  1. 3. Enunciar los acápites relacionados con los derechos humanos, género y ética relacionado con las personas que adolecen de TB, TB-VIH y TB- MDR.

 

  1. IV. ACTIVIDADES

 

 

  1. 1. Elaboración del plan de trabajo y cronograma de actividade
  2. 2. Elaboración del protocolo de investigación
  3. 3. Diseñar los instrumentos de recolección e indicadores
  4. 4. Realizar reuniones semanales de trabajo con los actores clave para coordinar la elaboración del protocolo y la realización de la investigación sobre el estigma y discriminación   a las personas afectadas de TB, TB- VIH y TB-
  5. 5. Realizar reuniones de socialización del protocolo de la investigación.
  6. 6. Presentación de los resultados de la investigación a los miembros del equipo técnico conductor y a las autoridades de la SESAL
  7. 7. Informe Final de la investigación/recomendaciones

 

 

  1. V. PRODUCTOS

 

  1. 1. Ruta crítica para desarrollar la investigación (calendarización de actividades)

 

  1. 2. Protocolo para la investigación sobre estigma y discriminación en personas que adolecen de TB, TB-VIH y TB-MDR.

 

  1. 3. Informe de avances de la investigación

 

  1. 4. Informe de resultados de la investigación que incluya las evidencias para elaborar las líneas estratégicas como herramienta para el diseño de la estrategia de Abogacía, Comunicación y Movilización Social con un enfoque de derechos Humanos, ética y géne

 

  1. 5. Socializar  los   resultados   de   la   investigación   sobre   estigma   y discriminación con el equipo Coordinador y autoridades de la SESAL.

 

  1. DESCRIPCIÓN DE LOS PRODUCTOS

 

  1. 1. Ruta crítica para desarrollar la  investigación:  Debe  contener la calendarización  de  actividades  y  ser  aprobada  por  la  Unidad  de Vigilancia  de  la  Salud  previa  discusión  y  análisis  de  acuerdo  a  los tiempos definidos para la consultoría.

 

 

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  1. 2. Protocolo de la investigación sobre estigma y discriminación en personas que adolecen de TB, TB-VIH y TB-MDR: Debe estar enmarcado en Derechos Humanos, Ética y Género, considerando grupos de mayor riesgo y vulnerabilidad a nivel nacional, con un enfoque en grandes ciudades como Tegucigalpa, San Pedro Sula, La Ceiba, Choloma, Choluteca y Comayagua previa aprobación del comité de ética que designe el equipo coordinado

 

  1. 3. Informes de avances de la investigación: Debe presentar un informe de avances de actividades de forma mensual en cuenta la ruta crítica; los mismos deben ser aprobados y firmados por la Unidad de Vigilancia de la Salud.

 

  1. 4. Informe de  los  resultados  de  la  investigación:  Debe  identificar  las barreras de acceso a los servicios de salud y determinantes sociales que limitan el abordaje integral de las personas que adolecen de TB; de igual forma debe incluir evidencias que permitan elaborar recomendaciones para   el   diseño   de   la   estrategia   de   Abogacía,   Comunicación   y Movilización Social con un enfoque de derechos Humanos, ética y género. Así mismo presentar de forma impresa y electrónica previa aprobación de la Unidad de Vigilancia de la Salud.

 

  1. 5. Socializar  los   resultados   de   la   investigación   sobre   estigma   y discriminación con el equipo Coordinador y autoridades de la SESAL.

 

VII.     PLAZO DE EJECUCIÓN Y ZONA DE TRABAJO.

 

Se contratará un consultor nacional por un plazo de seis (6) meses calendario, contados a partir de la firma del contrato.

 

El consultor deberá contar con tiempo disponible para presentarse a la Unidad de Vigilancia de la Salud en caso que sea necesario para discutir algunos avances, que puede ser fuera de las reuniones planteadas en el inciso IV; adicionalmente, el consultor deberá disponer de todo el equipo necesario para el desarrollo de la consultoría.

 

VIII.     COORDINACIÓN

 

Se realizará con el recurso técnico asignado por la Unidad de Vigilancia de la Salud que otorgará de conformidad del servicio según los términos de referencia y de acuerdo al equipo técnico de revisores.

 

 

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  1. IX. TERMINOS Y CONDICIONES DE LA CONTRATACION

 

  1. 1. El  contrato   será   suscrito   entre   el   consultor   y   la   Unidad Administradora de Fondos de Cooperación Externa (UAFCE), debidamente facultados y autorizados para este f

 

  1. 2. En caso que cualquiera de las etapas de la investigación no cumpla con los requisitos de calidad de los datos, el equipo coordinador (Unidad de Vigilancia de la Salud) podrá poner fin a la consultoría cuando así lo estime conveniente cubriéndosele los gastos que hasta la etapa de la investigación haya realizado.

 

 

 

  1. X. MONTO REFERENCIA Y CONDICIONES DE PAGO

 

  1. 1. El  pago   se   hará   en   Lempiras   y   los   impuestos,   costos   de transferencias   y   beneficios   serán   cubiertos   por   el   consultor contratado. El cambio de dólar se mantendrá según lineamientos del contratante durante el desarrollo de la consultoría (L.22.7602 por un (1) dólar americano). Se realizarán tres desembolsos de acuerdo a la descripción siguiente:

 

 

 

DESCRIPCIÓN

 

PORCENTAJE DE PAGO

A la entrega y aprobación de la ruta crítica de trabajo  

 

 

40%

A la autorización del protocolo de investigación por parte del

equipo técnico conductor de la investigación: Unidad de Vigilancia de la Salud, previa aprobación del comité de ética que designe el equipo coordinador.

A la entrega del cuarto informe de avance de actividades las

debidamente aprobados y firmadas y aprobado por la

Unidad de Vigilancia de la Salud.

 

30%

A la entrega de forma impresa y electrónica del Informe de

los resultados de la investigación debidamente aprobado por la Unidad de Vigilancia de la Salud.

 

 

 

30%

Socialización de los resultados con el equipo de la Unidad

de Vigilancia y las  diferentes autoridades de la SESAL

 

 

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  1. PERFIL REQUERIDO

 

  1. 1. Académico:
  2. a. Título universitario con maestría en salud pública o epidemiolog

 

  1. 2. Experiencia:
  2. a. No menor de cinco (5) años en el Sector Público o vinculado al mismo.
  3. b. Conocimiento en  temas  relacionados  con  tuberculosis  y  su vinculación con el VIH
  4. Conocimiento de la temática de Derechos Humanos, estigma y discriminación.
  5. d. Experiencia comprobada en investigación e. Manejo de metodología de investigación.

 

  1. 3. Competencias:
  2. a. Buen manejo del idioma español, hablado y escrito. b. Habilidades de redacción
  3. Paquetes de análisis estadístico y técnicas cualitativas / Grupos focales.

 

XII.     PRESENTACIÓN DE DOCUMENTOS.

 

Cada candidato(a) deberá presentar en sobre cerrado una carta de remisión firmada, su Currículo (CV), copia de su tarjeta de identidad. Además, debe presentar la propuesta técnica y financiera. El sobre debe remitirse a la Administración y Recursos Humanos y entregado en la recepción de la UAFCE antes de la fecha limite indicada en la convocatoria.

 

 

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XIII.     CRITERIOS DE EVALUACIÓN

 

 

No.

 

CRITERIOS

PUNTAJE

MINIMO 80%

 

1

 

Académico:

 

Título universitario con maestría en salud pública o epidemiologia.

 

20%

 

2

 

Experiencia General:

No menor de cinco (5) años en el

Sector Público o vinculado al mismo.

 

20%

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

 

 

 

 

Experiencia

Especifica:

Conocimiento  en temas

relacionados con tuberculosis y su vinculación con el VIH

 

20%

Conocimiento de la temática de

Derechos Humanos/estigma y discriminación.

 

10%

Experiencia comprobada en investigación  

10%

Manejo de

metodología/herramientas de investigación

 

10%

 

 

 

4

 

 

 

Competencias:

Buen manejo del idioma español, hablado y escrito.  

5%

Paquetes de análisis estadístico y técnicas cualitativas/grupos focales.  

5%

 

 

 

XIV.     CONFIDENCIALIDAD  DE  LA  INFORMACION  Y  DERECHOS  DE AUTOR

 

Confidencialidad de la Información:

 

El (la) Contratado(a) se compromete a llevar a cabo las tareas asignadas, de acuerdo con los más altos estándares de competencia, ética e integridad profesional, teniendo debida consideración a la naturaleza y propósito de los servicios asignados.

 

Derecho de Autor

Los derechos de propiedad que se generen sobre los productos de esta consultoría corresponderán única y exclusivamente a la Secretaría de Salud de Honduras.

 

 

 

 

 

 

 

Los Interesados a participar en este proceso; deberán enviar sus hojas de vida a través de cualquiera de los siguientes medios:

  1. Entrega en físico en las oficinas de la UAFCE, en un sobre cerrado con la escritura “Coordinación de Adquisiciones UAFCE, Atención Ing. Erick Puerto; describiendo el nombre de la Posición que está aplicando; a la siguiente dirección: Colonia Lomas del Guijarro Sur; Edificio Plaza Azul, Tercer Nivel, Tegucigalpa, M.D.C.; Honduras C.A. Tel. 2239-6099

 

  1. Remisión vía electrónica solamente al siguiente correo institucional: adquisiciones@uafce.hn   describiendo el nombre de la posición que está aplicando (en formato PDF).

 

Las hojas de vida deberán ser remitidas a más tardar el día lunes 25 de junio  del 2018, hasta las 4:00 p.m. (Hora Oficial de Honduras). Las hojas de vida presentadas después de la hora establecida serán rechazadas.

 

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