TÉRMINOS DE REFERENCIA 

1. INFORMACIÓN GENERAL

Organización

Visión Mundial Honduras

Nombre del Proyecto

Prep4Change

Nombre de la Consultoría

Servicios de empresa/laboratorio clínico certificado. 

Tipo de Contrato

Contrato por servicios profesionales de consultoría

Duración

6 meses 

1. ANTECEDENTES

PREP4Change es un programa cooperativo entre La Isla Network y el Departamento de Trabajo de los Estados Unidos (USDOL) a ejecutarse en Honduras siendo el implementador Visión Mundial Honduras para i) mejorar la prevención, mitigación y remediación de lesiones (accidentes y enfermedades) en el lugar de trabajo, con énfasis sobre estrés térmico y enfermedad renal, ii) mejorar la utilización de los sistemas de protección social existentes por pacientes y familiares, y iii) contribuir a la preparación para futuras pandemias y para enfermedades y lesiones emergentes. 

1. OBJETIVOS
   2. Objetivos Específicos:

3.1 Objetivo General:

Brindar un servicio especializado de laboratorio clínico comercial certificado con un programa de control de calidad intra- e inter-laboratorio. Requiriendo la toma de muestras biológicas directamente en el campo, el etiquetado (uso de códigos) y el procesamiento de las muestras, la preparación de alícuotas y su almacenamiento. 

• Toma de muestras biológicas (sangre y orina); El primero para conocer los parámetros normales de biometría, química sanguínea (creatinina y ácido úrico). El segundo para conocer y comparar los parámetros normales del examen general de orina (EGO).
• Recopilación de signos vitales: se deben recopilar, El peso (Kg), talla (cm) presión sistólica y diastólica, pulso y temperatura corporal.

En ambos casos se debe tomar en cuenta una muestra no menor de 350 trabajadores corteros de caña del ingenio CAHSA, por periodo de tiempo pre- mitad y fin de zafra 2024, sumando un total aproximado de 1,200 pruebas en el trascurso de 6 meses. (ver sección 5 productos esperados). 

1. ESPECIFICACIONES TÉCNICAS: 
   1. Perfil y disponibilidad: Para el trabajo de campo, el laboratorio seleccionado y contratado deberá contar con un mínimo de 5 personas disponibles para tal fin, con un perfil idóneo en el área de la salud para la toma adecuada de muestras biológicas de sangre y orina, así como para la medición y registro de los signos vitales de los 300 trabajadores corteros de caña de azúcar; labor que se realizará a partir de las 5:00 a.m. hasta las 4:00 p.m. durante los 3 primeros días continuos en el período comprendido aproximadamente entre las fechas del 07 al 15 de enero 2024; (periodo del inicio de la pre y zafra) trabajo a llevarse a cabo en campo en las instalaciones del Ingenio CAHSA, ubicado en el departamento de Cortés, Municipio de Villanueva.

1. Control de calidad: El laboratorio seleccionado debe contar con un programa eficiente de control de calidad intra-e inter- laboratorio. Además de la toma de muestras biológicas en campo, deberá hacerse cargo del etiquetado (uso de códigos) y del procesamiento de las muestras, la preparación de alícuotas y su almacenamiento.

1. Experiencia previa: El laboratorio seleccionado debe mostrar experiencia en la toma de muestras fuera del laboratorio y experiencia en el manejo y trasporte, así como en su procesamiento, preparación de alícuotas y almacenaje de grandes cantidades de muestras. 

Se deberá garantizar el funcionamiento adecuado de la cadena de frio de las muestras biológicas desde su toma hasta su procesamiento en el laboratorio. Además de la creatinina sérica (Crs), en el laboratorio se determinarán niveles basales de la proteína C-reactiva (PCR), un marcador de inflamación, para ser comparado con niveles a media zafra y a fin de zafra, un hemograma completo y un examen de orina con tira reactiva y determinación de la gravedad especifica con un refractómetro digital. 

1. Entrega de resultados: En la misma semana de la toma de muestras se devolverá al trabajador su resultado con una interpretación escrita si es normal, levemente alterado con recomendación de repetirlo en un futuro cercano, o alterado con recomendación de buscar ayuda médica.

1. Capacitación: El personal del laboratorio deberá recibir mínimamente 2 jornadas de capacitación sobre el flujo de las mediciones en campo, es decir: a) pre-zafra b) mitad de zafra y; post zafra, entre los meses de diciembre 2023 y principios de enero 2024 (previo a la zafra), jornadas que serán consensuadas con el laboratorio y World Vision., esto con el propósito de tener una mejor claridad y coordinación en campo. 

1. PRODUCTOS ESPERADOS

La empresa/laboratorio deberá presentar los siguientes productos, los cuales serán revisados y posteriormente aprobados por Visión Mundial. 

1. Primer Pago 20% 

Un plan de trabajo, incluyendo: 

• Acreditación del personal humano disponible de microbiólogos y/o personal de la salud que formará parte del proyecto; personal compatible con las actividades que realizará en campo. 

• Acreditar la disponibilidad del equipo y/o material requerido para tal fin; con las debidas especificaciones de preferencia indicadas en el (anexo 1) ver pag.6. El material se requiere disponible en campo. 

• Especificar la cantidad del valor monetario unitario por muestra de sangre y orina/ Orina (tira reactiva y micro y macroescopico) Sangre (hemograma completo), suero (creatinina, ácido úrico); así mismo los valores de los signos vitales El peso (Kg), talla (cm) presión sistólica y diastólica, pulso y temperatura.

1. Segundo pago 20%.

Informe detallado del procesamiento y los resultados de las muestras biológicas levantadas en campo y de los signos vitales de los trabajadores corteros de caña de azúcar que participarán en el periodo de trabajo pre- zafra año 2024, del Ingenio CAHSA. (En el informe citado el laboratorio deberá considerar todo lo requerido en las especificaciones técnicas, específicamente lo relacionado al numeral 4.3 experiencia previa). Incluyendo la entrega de resultados, ver punto 4.4. 

1. Tercer pago 20%

Informe detallado del procesamiento y de los resultados de las muestras biológicas levantadas en campo y de los signos vitales de los trabajadores corteros de caña de azúcar que participarán en el periodo de trabajo mitad de zafra año 2024, (Cross-shift) del Ingenio CAHSA. (En el informe citado el laboratorio deberá considerar todo lo requerido en las especificaciones técnicas, específicamente lo relacionado al numeral 4.3 experiencia previa). Incluyendo la entrega de resultados, ver punto 4.4. 

Nota: Para este periodo (mitad de la zafra) se requerirá el procesamiento y los resultados de las muestras biológicas levantadas en campo al iniciar y finalizar la jornada, es decir se requerirá aproximadamente 600 muestras biológicas disponibles. A la mitad de la zafra, se iniciará una evaluación de los dos subgrupos del frente de corte, pre y post jornada. Con mediciones de peso y presión arterial.

Se hará una toma de muestra de orina y sangre, pre- y post jornada para ver cambios en el día. En la sangre/suero se determinan cambios en los niveles de CrS y la razón neutrófilos / linfocitos (RNL) como marcadores que reflejan la tensión ejercida por el calor sobre el riñón. La PCR, el hematocrito (Hct), la hemoglobina (Hb) y el conteo de glóbulos rojos solo se miden prejornada ya que la PCR es un marcador que no varía mucho durante un día y el hemograma es para ver la evolución de anemia a lo largo de la zafra. En la orina se evalúan los cambios en los marcadores de hidratación (gravedad específica, pH). El transporte y el procesamiento de las muestras es igual al descrito en la evaluación basal pre-zafra.

1. Cuarto pago 20%

Informe detallado del procesamiento y los resultados de las muestras biológicas levantadas en campo y de los signos vitales de los trabajadores corteros de caña de azúcar que participarán en el periodo de trabajo fin de zafra año 2024, (mediciones trans-jornada) del Ingenio CAHSA. (En el informe citado el laboratorio deberá considerar todo lo requerido en las especificaciones técnicas, específicamente lo relacionado al numeral 4.3 experiencia previa). Incluyendo la entrega de resultados, ver punto 4.4. 

5. Quinto pago 20% 

Informe final de consultoría que contenga todos los elementos y variables a destacar del periodo de pre -mitad y -fin de zafra del Ingenio CAHSA, comprendido entre los meses de enero a mayo 2024. 

1. PLAZO DE EJECUCIÓN:

El plazo de ejecución es de 6 meses comenzando el día de la firma del contrato. El contrato podrá ser prorrogado en tiempo, no en costo, siempre que se demuestre por parte de la empresa/laboratorio una situación de caso fortuito o fuerza mayor que amerite dicha prorroga. 

1. SUPERVISIÓN, COORDINACIÓN Y ENLACES

Para garantizar el éxito de este proceso, se contará con un enlace a nivel central del órgano contratante que será Visión Mundial, con la supervisión en campo de la Fundación La Isla Network -Nicaragua, con experiencia previa en otros proyectos similares. 

1. LUGAR DE TRABAJO

La sede del trabajo requerido será en las instalaciones del Ingenio CAHSA, Villanueva, Cortés. Con el acompañamiento presencial del personal de Visión Mundial. 

1. CALIFICACIÓN DE LA EMPRESA

La Empresa/ laboratorio deberá contar con lo siguiente:

• Personal disponible en ramas de la salud; microbiólogos, enfermeras, laboratoristas, y/o personal acorde para el cumplimiento de los objetivos y procedimientos especificados en estos TDR, lo que implica amplios conocimientos y experiencia verificable en procesos de recolección, procesamiento y registro de resultados de la toma de muestras biológicas levantadas en campo incluyendo signos vitales. 

• Disponibilidad en el tiempo pre- mitad y fin de zafra 2024. Cada levantamiento demora aproximadamente de 2 a 3 días por proceso. 

• Se valorará la oferta económica acorde al personal propuesto, la experiencia y la disponibilidad, por parte del laboratorio, del equipo o material solicitado en el documento anexo 1. 

1. INFORMACIÓN DE LA APLICACIÓN 

Las empresas interesadas en aplicar deberán enviar una propuesta técnica y financiera de forma física a la dirección: Oficina Nacional Tegucigalpa de Visión Mundial, Colonia Montecarlo, al final del Boulevard Morazán, esquina opuesta de Gold's Gym, atrás de Pizza Hut, describiendo la experiencia relevante para desarrollar el trabajo requerido. El presupuesto y propuesta técnica deberán ser enviados en documentos separados indicando en el Asunto: Servicios de empresa/laboratorio clínico certificado, a más tardar el día viernes 17 de noviembre a las 04:00 P.M. 

Las dudas o aclaraciones se podrán recibir hasta el día lunes 13 de noviembre y las respuestas serán enviadas a más tardar el miércoles 15 de noviembre, por lo cual se recomienda que los aplicantes manifiesten de manera escrita su interés en participar en este proceso, para incluirlos en la lista de correo a través de la cual se circularán las respuestas a las preguntas presentadas. Enviar las preguntas a la siguiente dirección electrónica especificando en el asunto el concurso correspondiente: [email protected]   

Otra documentación que se debe acreditar:

• Carta de presentación confirmando su interés y disponibilidad para la asistencia técnica. 
• Copia de RTN de la empresa y copia de DNI. 
• Copia de Escritura Pública. 
• Copia de permiso de operación. 
• Copia de solvencia fiscal vigente.  

Firma del Código de conducta de proveedores (previo a la firma de contrato) 

* documento extendido por Visión Mundial. 

11.2 Propuesta Económica

La oferta financiera debe incluir el monto total en Lempiras, detallando los costos por unidad de muestras biológicas e incluyendo costo de la toma de signos vitales. Se debe incluir los impuestos que apliquen. La oferta deberá detallar pormenorizadamente y por separado los costos de honorarios y los costos operativos, incluyendo, pero no limitado a gastos de viaje, alimentación, materiales, etc.